{"id":2445,"date":"2023-03-22T08:41:13","date_gmt":"2023-03-22T12:41:13","guid":{"rendered":"https:\/\/demorc.globalexcel.com\/preguntas-frecuentes\/"},"modified":"2023-05-16T14:00:38","modified_gmt":"2023-05-16T18:00:38","slug":"preguntas-frecuentes","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/foyerglobalhealth.globalexcel.com\/es\/preguntas-frecuentes\/","title":{"rendered":"Preguntas Frecuentes"},"content":{"rendered":"\t\t
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Preguntas Frecuentes<\/h1>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t
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Dentro de las redes m\u00e9dicas AETNA y CVS, no tendr\u00e1 que pagar ninguna consulta por s\u00ed mismo. La mayor\u00eda de los proveedores quieren verificar la elegibilidad y los beneficios antes de las consultas, por lo que lo m\u00e1s probable es que se pongan en contacto con Global Excel. El proveedor puede solicitar la elegibilidad de un miembro (fechas de cobertura) a trav\u00e9s de la herramienta de investigaci\u00f3n interna de la AETNA. Por favor, p\u00f3ngase en contacto con Global Excel para cualquier pregunta relacionada con los tratamientos cubiertos. <\/p>\n

Utilizando el campo de b\u00fasqueda inteligente, introduzca el nombre del proveedor, la especialidad, el procedimiento o la condici\u00f3n junto con el c\u00f3digo postal o la ciudad y el estado, y haga clic<\/strong> en buscar. Cuando se le pida que seleccione un plan de AETNA, seleccione pasaporte a la red PPO de Healthcare Primary, y haga clic en continuar<\/strong> para ver los resultados. <\/p>\n<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

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Encuentre un proveedor m\u00e9dico participante de AETNA<\/a><\/p>

Encuentre una farmacia CVS<\/a><\/p>

Encontrar un dentista DenteMax<\/a><\/p>

Utilizando el campo de b\u00fasqueda inteligente, introduzca el nombre del proveedor, la especialidad, el procedimiento o la condici\u00f3n junto con el c\u00f3digo postal o la ciudad y el estado, y haga clic en buscar<\/strong>. Cuando se le pida que seleccione un plan de AETNA, seleccione pasaporte<\/strong> a la red PPO de Healthcare Primary, y haga clic en continuar<\/strong> para ver sus resultados.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

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Por favor, ll\u00e1menos para que podamos aclarar esto con el proveedor. La mayor\u00eda de los tratamientos no requieren ning\u00fan copago, por lo que el proveedor no deber\u00eda solicitarlo. <\/p>\n<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

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A veces, los proveedores de servicios sanitarios optan por enviarle una copia de la factura con los detalles del servicio realizado, directamente a usted, antes de que haya llegado a nuestro socio para su pago. En este caso, y sobre todo si recibe un recordatorio de una factura impagada, le recomendamos que nos la env\u00ede lo antes posible, para que podamos contactar directamente con el proveedor y evitar futuros malentendidos.<\/p>

En raras ocasiones, puede ocurrir incluso que un proveedor se niegue a ofrecer m\u00e1s tratamientos hasta que se paguen las facturas pendientes.<\/p>

Si se encuentra en un centro del proveedor m\u00e9dico y necesita ayuda, le rogamos que nos llame directamente al 212-796-4197 en cualquier momento, para que podamos enviarle inmediatamente una verificaci\u00f3n de prestaciones y no tenga que pagar la factura. En caso de que un proveedor le pida que abone la factura directamente, le rogamos que no pague sin consultarnos antes.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

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Pida al proveedor que llame al n\u00famero indicado en su tarjeta en el apartado de servicios a proveedores, o ll\u00e1menos Usted mismo directamente. Podremos ayudar al proveedor a localizar la informaci\u00f3n correcta. <\/p>\n<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

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El copago es una cantidad de dinero que los asegurados deben pagar por adelantado antes de ser atendidos en una consulta (especialista, atenci\u00f3n de urgencia y urgencias).<\/p>\n<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

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Un deducible es un importe en d\u00f3lares que los afiliados deben satisfacer antes de que su p\u00f3liza comience a cubrirlos. S\u00f3lo los servicios cubiertos se aplicar\u00e1n al deducible. <\/p>\n<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

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El co-aseguro es un porcentaje (por ejemplo, el 10 %) que el afiliado debe pagar despu\u00e9s de que el seguro haya abonado su parte de la factura (90 %).<\/p>\n<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

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PPO significa Organizaci\u00f3n de Proveedores Preferidos. Si tiene un plan PPO no necesita una derivaci\u00f3n para ver a un especialista y puede tener diferentes niveles de beneficios para los proveedores fuera de la red. <\/p>\n<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

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No, porque usted tiene un plan PPO.<\/p>\n<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

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Un Centro de Atenci\u00f3n de Urgencia es una cl\u00ednica en la que se puede consultar a un m\u00e9dico de atenci\u00f3n primaria sin necesidad de pedir cita. Los Centros de Atenci\u00f3n de Urgencia son convenientes porque suelen estar abiertos desde las primeras horas de la ma\u00f1ana hasta las \u00faltimas de la noche, y a menudo los fines de semana. Los Centros de Atenci\u00f3n Urgente tambi\u00e9n pueden estar equipados para realizar radiograf\u00edas y\/o tomograf\u00edas. Tenga en cuenta que los especialistas (cardi\u00f3logo, ORL, GI, etc.) no est\u00e1n disponibles a trav\u00e9s de los Centros de Atenci\u00f3n Urgente. <\/p>\n<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

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Inf\u00f3rmele que tiene un plan PPO y proporci\u00f3nele la informaci\u00f3n de contacto que aparece en su tarjeta de identificaci\u00f3n del seguro para que pueda ponerse en contacto con nosotros y verifiquemos la elegibilidad y los beneficios.<\/p>\n<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

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Cualquier servicio considerado invasivo como cirug\u00edas ambulatorias, ingresos hospitalarios, tratamiento de un diagn\u00f3stico catastr\u00f3fico, medicamentos especializados e inyecciones. Por favor, verifique siempre con su seguro ya que puede haber servicios adicionales que requieran una autorizaci\u00f3n previa seg\u00fan el tipo de p\u00f3liza que tenga. <\/p>\n<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

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Usted puede, ya que tiene un plan PPO, sin embargo, consulte con su seguro para confirmar los beneficios de ir fuera de la red, ya que pueden ser diferentes de sus beneficios en la red.<\/p>\n<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

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S\u00f3lo tiene que avisarnos si va a recibir un servicio que requiera una autorizaci\u00f3n previa. Siempre proporcione su atenci\u00f3n de identificaci\u00f3n del seguro a su proveedor de atenci\u00f3n m\u00e9dica para que puedan llamarnos para cualquier pregunta sobre sus beneficios. <\/p>\n<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

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Es muy com\u00fan que los proveedores env\u00eden una factura a los pacientes en lugar de al seguro aunque tengan la informaci\u00f3n de su seguro. No se asuste. P\u00f3ngase en contacto con nosotros para que podamos revisar una copia de la factura. <\/p>\n<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

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P\u00f3ngase en contacto con nosotros para verificar sus beneficios fuera de la red y tambi\u00e9n podemos ayudarle a encontrar un proveedor alternativo, dentro de la red.<\/p>\n<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Preguntas Frecuentes \u00bfC\u00f3mo puedo conseguir que mi seguro pague directamente mi consulta? Dentro de las redes m\u00e9dicas AETNA y CVS, no tendr\u00e1 que pagar ninguna consulta por s\u00ed mismo. La mayor\u00eda de los proveedores quieren verificar la elegibilidad y los beneficios antes de las consultas, por lo que lo m\u00e1s probable es que se pongan […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"class_list":["post-2445","page","type-page","status-publish","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/foyerglobalhealth.globalexcel.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/2445","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/foyerglobalhealth.globalexcel.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/foyerglobalhealth.globalexcel.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/foyerglobalhealth.globalexcel.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/foyerglobalhealth.globalexcel.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2445"}],"version-history":[{"count":16,"href":"https:\/\/foyerglobalhealth.globalexcel.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/2445\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3016,"href":"https:\/\/foyerglobalhealth.globalexcel.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/2445\/revisions\/3016"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/foyerglobalhealth.globalexcel.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2445"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}